Ting cơnh BHXH Việt Nam, ha dang c’moo 2012prang k’tiếc k’ruung vêy k’nặ 59% ma nuyh ting pâh BHYT nắc tước c’moo 2018 đợ ma nuyh câl BHYT dzoÓc k’nặ 88% ma nuyh đươi dua- lâh mơ t’pấh, k’dua. Dáp tước cr’chăl đâu, ơy vêy 89% ma nuyh ting đươi dua BHYT. T’cooh Phạm Lương Sơn, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam moon ghit, đhr’năng đươi dua BHYT bấc đâh đươi vêy đăh Luật BHYT k’rang bấc tước quyền lợi âng ma nuyh ting pâh câl BHYT. Đh’rưah lâng đếêc, zên bạc Nhà nước zúp zooi bấc bhlầng nắc apêê pa bhrợ coh zr’lụ bha lầng: “Rau kiêng đăh k’rang lêy c’rơ tr’mông âng đhanuôr nắc bấc lâng ta nih bhlầng. Ha dang đhanuôr căh pr’đoọng crêê cr’ay, buôn lưm rau zr’năh k’đháp đăh y tế. Đhr’năng lalua tợơ k’nặ 27 c’moo bhrợ têng chính sách BHYT nắc bhiệc ting pâh BHYT zooi đoọng ha đhanuôr, vêy đoo boóp p’rá xay moon nắc đhị trôông dấc, zooi đoọng đhanuôr z’lâh rau k’đháp đăh y tế nắc đoo”.

Đhơ cơnh đếêc, tước đâu dzợ bấc apêê lêy k’dua câl đươi nắc apêê pa bhrợ zr’lụ ếêh rau bha lầng, pay k’nặ 13% đợ ma nuyh tinh pâh câl BHYT. Coh đếêc, bấc bhlầng nắc cơnh lâng apêê tự câl dua xoọc ặt ma mông đhị zr’lụ vel bhươl, ma nuyh pa câl k’tứi la leh, pa bhrợ tự do, zooi bhrợ têng coh đong đhị apêê zr’lụ đô thị. Đh’rưah lâng đếêc, dzợ bơr pêê vel đong vêy đợ apêê ting câl BHYT m’bứi lâh za zưm âng prang k’tiếc k’ruung. Đh’rứah lâng đếêc, đợ zên bạc bhrợ têng BHYT lêy g’nưm lalâh bấc ooy zên bạc nhà nước. Bấc pr’loọng đong đha rựt lâng đăn đha rựt, bêl z’lâh đha rựt, cắh dzợ ặt đhị đhr’năng bơơn nhà nước zúp zooi nắc apêê căh dzợ câl BHYT. Zêng lâng bêl Nhà nước ơy pa dzoóc, t’bấc đăh apêê bơơn ta đoọng zúp zooi, nắc cung dzợ mơ 11% đợ ma nuyh căh ting pâh câl BHYT.

Đọong bơơn lâh 90% đhanuôr ting pâh câl BHYT tước c’moo 2020 ting cơnh k’đươi moon âng Thủ tướng Chính phủ, t’cooh Bùi Sỹ Lợi, Phó Chủ nhiệm Ủy ban apêê bh’rợ xã hội âng Quốc hội moon, ngành BHXH nắc lêy t’bhlầng bh’rợ xay moon, t’pâh zập cha nắc đhanuôr ting pâh ooy chính sách nâu; t’bhlầng rau pr’hay âng BHYT lâng pazưm cơnh lâng pazêng bh’rợ ghit liêm lâng zập k’bhuh ma nuyh. Đh’rưah lâng đếêc, lêy t’bhlầng bh’nơơn zư pa dưah cr’ay đăh BHYT, tệêm ngăn quyền lợi lâng bhrợ têng liêm cơnh kiêng dua khám, pa dứah âng ma nuyh ting pâh, pa zay pa xiêr đợ chi tuêy y tế trực tiếp tợơ chr’đhung zên âng pr’loọng đong xiêr dứp 40% moọt c’moo 2020. T’coohBùi Sỹ Lợi đọong năl:“A cu lêy c’lâng bh’rợ âng hêê, cơnh bhrợ têng âng hêê nắc lêy bhrợ cơnh ooy đoọng choom pa dưr dal bh’nơơn đoọng đăh cơ sở. Rau đâu nắc đơơng chô đoọng rau loom luônh tin đươi âng đhanuôr cơnh lâng BHYT ha dợ c’lâng bhrợ têng âng hêê nắc cơnh đếêc. Đhanuôr đhị cơ sở nắc đơ bhlầng. Tu cơnh đếêc, a hêê nắc lêy k’rang tước y tế đăh chr’hoong, chr’val, pa dưr y tế cơ sở”.

Đọong bhrợ têng bh’rợ BHYT prang đhanuôr, t’cooh Ngô Đông Hải, Phó Trưởng Ban kinh tế Trung ương k’đươi moon apêê Bộ, ngành crêê tước, apêê vel đong k’rong k’đươi  moon bhrợ têng rợơng nhâm bhiệc ting pâh, xay bhrợ BHYT prang đhanuôr. Cơnh lâng pazêng rau dzợ ặt vaih căh liêm, coh ha y, apêê vel đong lâng ngành BHXH nắc lêy pa liêm đoọng bhrợ têng xang 2 chính sách BHXH, BHYT:“Cơnh lâng ngành BHXH Việt Nam nắc cơ quan trực tiếp bhrợ têng chính sách nắc bhiệc pa dưr dal bh’nơơn dịch vụ, apêê pr’đươi bhrợ têng liêm t’mêê, đh’rưah pa dưr cơnh bhrợ têng đoọng chính sách bơơn tước đâh lâh, liêm buôn lâh đoọng ha pêê bơơn đươi dua nắc chr’năp bhlầng. Nâu đoo nắc rau chr’năp bhlầng đoọng chroi k’rong, t’pâh, pa dưr dal bh’nơơn âng ma nuyh ting pâh BHYT, BHXH coh cr’chăl ha y”.

Ting cơnh c’lâng xa nay ha y BHYT prang đhanuôr, tước c’moo 2020, moon đớc nắc vêy lâh 90% đhanuôr ting pâh BHYT. Đọong t’bhlầng, t’bấc ma nuyh đươi dua BHYT lâng t’hước tước rau ha dưr đanh mâng,Quốc hội lâng Chính phủ nắc đâh lêy pa liêm, bhr’lậ pazêng quy định dzợ k’đhap coh bhrợ têng chính sách BHYT. Pa bhlầng, nắc lêy vêy cơnh cơ chế lêy cha mệêt bh’nơơn chroot zên zư pa dưah cơnh lâng cơ sở y tế, chính sách đơơng pa dưah tợơ tuyến dứp tước tuyến piing, zên zư pa dưah cơnh lâng ma nuyh ting pâh 5 c’moo ta luôn; bhrợ têng Luật BHYT vêy pa xoọng cơnh choom chơih pay đoọng ha ma nuyh ting pâh câl, bhrợ têng cơnh kiêng đươi dua âng xã hội, tệêm ngăn rau liêm ma mơ, trách nhiệm coh  bh’rợ chroi k’rong lâng đươi dua, pa xiêr rau căh ma mơ quyền lợi…/.

Phát triển BHYT toàn dân - Vẫn cần những giải pháp bền vững

                                   Kim Thanh

Những năm gần đây, tỉ lệ bao phủ BHYT tăng khá nhanh tới gần 89% dân số, vượt mục tiêu đặt ra. nhất là từ khi Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực. Tuy nhiên, nhiều  người lao động không tham gia liên tục, do đó, công tác phát triển BHYT cần nhiều giải pháp để số người dân tham gia BHYT được bền vững, đạt mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân lên 90% vào năm 2020. Bài viết của phóng viên Kim Thanh:

Theo BHXH Việt Nam, nếu năm 2012 cả nước có gần 59% người tham gia BHYT thì đến năm  2018 tỉ lệ bao phủ BHYT tăng lên gần 88% dân số- vượt mục tiêu đặt ra. Tính đến thời điểm này, đã có 89% người dân tham gia BHYT. Ông Phạm Lương Sơn, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam khẳng định, diện bao phủ BHYT tăng nhanh một phần là do Luật BHYT quan tâm nhiều đến quyền lợi của người tham gia BHYT. Bên cạnh đó, ngân sách Nhà nước hộ trợ chủ yếu vào đối tượng lao động trong khu vực chính thức (có quan hệ lao động) và lao động yếu thế:“Nhu cầu được chăm sóc sức khỏe của người dân là rất lớn và rất chính đáng. Nếu người dân không may bị mắc bệnh rất dễ gặp phải những “bẫy nghèo” trong y tế. Thực tế sau gần 27 năm thực hiện chính sách BHYT thì việc tham gia BHYT giúp cho người dân, thậm chí có ý kiến nhận định, đánh giá nó như cái phao cứu sinh để giúp cho người dân thoát khỏi bẫy nghèo y tế đó”

Tuy nhiên, đến nay vẫn còn một khoảng trống lớn diện bao phủ là lao động khu vực phi chính thức, chiếm gần 13% dân số chưa tham gia BHYT. Trong đó, chủ yếu là đối tượng tự đóng đang sinh sống ở khu vực nông thôn, người buôn bán nhỏ, lao động tự do, giúp việc gia đình tại các khu đô thị. Bên cạnh đó, vẫn còn một số địa phương có tỉ lệ tham gia BHYT thấp so với mức bình quân chung của cả nước. Bên cạnh đó, nguồn tài chính thực hiện BHYT phụ thuộc quá nhiều vào ngân sách nhà nước. Nhiều hộ nghèo và cận nghèo, khi thoát nghèo, không thuộc diện hỗ trợ của Nhà nước nữa thì họ cũng không tiếp tục tham gia BHYT. Đây là thách thức lớn đối với việc đảm bảo tính bền vững của nguồn quỹ trong thực hiện chính sách BHYT. Kể cả khi Nhà nước đã tăng mạnh về diện hỗ trợ cũng như mức hỗ trợ thì vẫn còn khoảng 11% số người chưa tham gia BHYT.

Để đạt trên 90% dân số tham gia BHYT đến năm 2020 theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, ông Bùi Sỹ Lợi, Phó Chủ nhiệm Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội cho rằng, ngành BHXH cần tăng cường công tác tuyên truyền, vận động mọi người dân tham gia vào chính sách này; tăng cường tính hấp dẫn của BHYT và kết hợp với những giải pháp cụ thể phù hợp với từng nhóm đối tượng. Bên cạnh đó, cần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, bảo đảm quyền lợi và đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia, phấn đấu giảm tỉ lệ chi tiêu y tế trực tiếp từ tiền túi của hộ gia đình xuống dưới 40% vào năm 2020. Ông Bùi Sỹ Lợi cho biết: “Tôi cho rằng con đường của chúng ta, cách thức của chúng ta làm sao để có thể bao phủ chất lượng cho tuyến cơ sở. Điều này sẽ đem lại lòng tin cho người dân đối với BHYT mà con đường chúng ta đi phải như vậy. Người dân ở tuyến cơ sở là chủ yếu. Do vậy chúng ta phải quan tâm đến y tế tuyến huyện, tuyến xã, phát phát y tế cơ sở”

Để thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, ông Ngô Đông Hải, Phó Trưởng Ban kinh tế Trung ương đề nghị các Bộ, ngành liên quan, các địa phương tập trung chỉ đạo thực hiện quyết liệt việc tham gia, triển khai BHYT toàn dân. Đối với những tồn tại, hạn chế, trong thời gian tới, các địa phương và ngành BHXH cần tiếp tục khắc phục để hoàn thiện 2 chính sách BHXH, BHYT: “Đối với ngành BHXH Việt Nam là cơ quan trực tiếp thực thi chính sách thì việc tích cực cải cách hành chính, nâng cao chất lượng dịch vụ phục vụ, nâng cao các trang thiết bọ kỹ thuật, đồng thời cải tiến cung cách phục vụ làm thế nào để chính sách đến được nhanh nhất, kịp thời nhất, tiện lợi nhất cho các đối tượng thụ hưởng là hết sức quan trọng. Đây cũng là yếu tố quan trọng để góp phần thu hút, nâng cao tỷ lệ của người tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội trong thời gian tới”

Theo lộ trình tiến tới BHYT toàn dân, đến năm 2020 dự kiến sẽ có trên 90% dân số tham gia BHYT. Để tăng diện bao phủ BHYT và hướng tới sự phát triển bền vững, Quốc hội và Chính phủ cần sớm sửa đổi những quy định còn bất cập trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT. Đặc biệt, cần có cơ chế kiểm soát hiệu quả chi khám chữa bệnh đối với cơ sở y tế, chính sách thông tuyến, chi phí khám chữa bệnh đối với người tham gia 5 năm liên tục; thiết kế Luật BHYT có thêm lựa chọn cho người tham gia, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của xã hội, đảm bảo công bằng, trách nhiệm trong đóng góp và thụ hưởng, giảm sự chênh lệch quyền lợi…/.